cz6754航班(七旬翁万米高空突发脑梗 飞机紧急备降广州抢救)
“想不到第一次来广州,就是以飞机备降广州、紧急接受抢救治疗的方式。真是让我和家人永生难忘……”73岁的上海人张先生回忆起11天来在广州接受抢救、治疗的境遇,不无感慨地表示。
3月7日,他和老伴、女儿前往海南三亚旅行。不想在飞行途中突发脑梗,班机紧急备降广州白云机场后,花都区120急救单元和暨南大学第一附属医院神经内科的医生接力为老人溶栓、取栓,在最佳救治时刻为老人提供了治疗。3月18日,老人已基本康复,不日将可出院。而老人一家计划中的三亚游,也将变成了广州花城游。
老人飞机上突然中风
张先生一家三口3月7日搭乘从上海飞往海南三亚的南航CZ6754班机。当天12点20分起飞,初期还没有什么异样,除了当天的气流较多,飞行较颠簸外,一路过来倒也平静。大约一个小时后,张先生起身如厕却迟迟没有出来。老伴和女儿方才觉得不对,叫来空姐打开厕所门时,老人已然左侧肢体偏瘫、无力,嘴角歪斜、流口水。
“我当时的第一感觉就是老爸中风了,并请求空乘人员帮助。”女儿张小姐表示,空乘立即广播寻求医护人员帮助,可当天的飞机上没有医护专业人士。而此时,航班正好经过广州空域。
情况特别紧急,张小姐和空乘人员沟通备降广州,以便让老人接受治疗。航班乘务员、乘务长们的答复是可以,并立即通过广播向机上乘客们进行了简单说明。机上乘客并无异议。到了下午两点,飞机紧急备降在了广州白云机场,经过机组的衔接、沟通,机场已有一台120救护车在现场等候。
张先生被就近送到了花都某医院接受紧急治疗。此时距离他脑梗首发过去了大约40分钟。
短暂好转后病情加重
在花都医院进行的相关检查显示,老人的大脑内血管出现多处梗塞,而且在影像设备照射下发现其右侧颈内动脉已完全闭塞。
据了解,脑梗塞发生后有4-6小时的黄金溶栓时间,此时运用药物将堵塞的脑血管开通后,患者的相关功能还能最大限度予以保留。但如果脑梗时间超过6小时,患者的脑部血管梗塞将给大脑带来不可逆转的损害,死亡率和残疾率都会特别高。
从老人在飞机上出现脑梗症状算起,3个小时后,即下午4点54分,花都某医院已经开始为老人进行静脉溶栓处理,时间节点正好位于黄金4.5小时之内。
在完成静脉溶栓后不久,老人的嘴角歪斜、左侧肢体无力等症状得到了缓解。可之前影像片中呈现出的右侧颈内动脉闭塞,却远没有让抢救的医护人员和家人轻松下来。
“右侧颈内动脉是负责大脑供血的主要血管,如果完全闭塞,原本经过药物溶解掉的血栓还可能再次出现,可能再次危及患者的生命安全。”暨大附一院神经内科主任黄立安教授表示。果不其然,短暂好转后不久,张先生又开始表现出病情持续加重。而此时,通过手术开通完全闭塞的颈内动脉、通过仪器设备机械取栓成为治疗关键。
花都某医院的条件、设备比较局限,求助电话很快打到了暨大附一院。
连夜转院为患者通血管
当天18点49分,完成了救治第一步工作的花都某医院将电话打到了暨大附一院。而收悉相关信息的暨大附一院神经内科很快答应了兄弟医院的转送要求,并立即开始相关的手术取栓术前准备。
老人经救护车送到广州市区时是21点41分,5分钟后就被推送到了神经内科介入手术室,准备接受手术。由于前期已对患者的影像资料、检验检查有了充分了解,神经内科的手术医生团队很快就开始用设备对老人闭塞的右侧颈内动脉进行血管穿刺。
操作医生乔宏宇、杨冰、关敏等很快从老人完全闭塞的血管里取出了一段血栓,仅用7分钟时间就恢复了张叔闭塞血管的血运。为避免这一主要血运通道再度闭塞,医生还使用一个介入球囊扩开了狭窄的颈内动脉,并在最狭窄的地方装上了支架。老人的动脉血,开始源源不断向大脑上端输送后,手术方才完毕。而在这之前,从发病、判断、送医、溶栓、转诊、取栓,每一步都踏在了最为关键的节点上。
老人手术麻醉过后刚一醒来,暨大附一院的治疗团队就对其进行了评估。此前因脑梗引发的左侧肢体偏瘫在改善,言语、意识清晰,正在慢慢好转。后续的评估、监测发现,老人的肌肉力量也在慢慢恢复。继续康复治疗后,老人能下床步行,步态渐渐正常。
“现在除了左手力量稍微差点,其他都感觉挺好的。”18日下午,张先生向南都记者表示。一家人原计划的海南游,因为这个疾病只能改成广州游了。“第一次来广州,竟然是用这样的方式。”张小姐说。
“由于治疗、抢救规范及时,老人正在慢慢好转起来,不日就可出院”,黄立安教授表示。
采写:南都记者 王道斌
通讯员 张灿城
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