国家卫健委谈如何推广三明医改经验

在深化医药卫生体制改革的背景下，三明医改作为全国医改的典范，其成功经验备受瞩目，国家卫生健康委（简称“国家卫健委”）在新闻发布会上详细阐述了如何推广三明医改经验，旨在通过这一模式，进一步推动我国医疗体系的完善与发展。

三明医改自2012年启动以来，历经十多年的探索与实践，取得了显著成效，其成功经验主要体现在以下几个方面：

1、党委政府的高度重视与担当：三明市历届市委市政府主要负责同志亲自抓医改，持续推进，不断深化，形成了事不避难、勇于改革创新的精神内核。

2、政府办医主体责任的切实履行：三明市政府持续加大对卫生健康的投入力度，年均增长12.1%，并化解公立医院长期债务，使其能够“轻装上阵”，更好地服务群众。

3、“三医”协同发展与治理：通过同步设计医疗、医保、医药改革政策，挤压药品耗材价格虚高“水分”，规范医务人员诊疗行为，推动药品耗材“量价”齐下，同时调整医疗服务价格，做好与医保报销政策的衔接，促进医疗机构回归公益性。

4、医保支付方式的杠杆作用：对紧密型县域医共体实行总额预付、结余留用的激励约束机制，促进医疗资源和服务下沉，鼓励医务人员开展慢性病健康管理，减少群众疾病负担。

5、薪酬制度的改革完善：打破医务人员收入与科室收入挂钩的分配模式，促进医务人员更加关注医疗服务质量和健康结果，更好地体现岗位职责和技术劳动价值。

6、以人民健康为中心的全民健康管理：在医疗卫生机构设置健康管理中心和疾病管理中心，提供“院前健康管理、院中诊断治疗、院后疾病管理”的全过程医疗服务新模式。

推广三明医改经验的策略与路径

国家卫健委在推广三明医改经验时，采取了以下策略与路径：

1、加强地方政府层面的推动：推动各地党委政府由一位负责同志分管医疗、医保、医药工作，加大培训力度，指导各地学懂弄通三明医改经验的精髓，掌握其底层逻辑，因地制宜地学习和借鉴。

2、增强部门间宏观政策一致性：推动“三医”目标统一、政策衔接、信息联通和监管联动，让信息化赋能医改，提高政策执行效率。

3、指导重点区域和单位率先突破：指导综合医改联系省、委省共建协议签订省市、公立医院改革与高质量发展示范城市、公立医院高质量发展试点医院等，率先推广三明医改经验，深化以公益性为导向的公立医院改革，推进紧密型城市医疗集团和县域医共体建设，加快分级诊疗体系建设。

4、建立监测评价机制：从加强组织领导、强化政府投入责任、促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局、动态调整医疗服务价格、推进支付方式改革、深化人事编制薪酬制度改革以及提高群众医疗费用实际报销比例等方面，进行监测评价，确保三明医改经验的推广效果。

5、总结提炼地方好做法：对地方在改革中探索出的好做法，及时进行总结提炼推广，形成因地制宜学三明、部门联动出政策、上下结合求创新、人民群众得实惠的深化医改新局面。

展望与期待

三明医改经验的推广，不仅是对三明市医改成果的肯定，更是对我国深化医药卫生体制改革的重要推动，通过这一模式的广泛实践，我们有理由相信，我国医疗体系将更加完善，医疗服务将更加公平可及，人民群众的健康福祉将得到更好保障。

国家卫健委将继续加大力度推广三明医改经验，推动各地因地制宜、创新实践，形成更多符合当地实际的医改模式，为构建健康中国贡献力量，也期待社会各界积极参与，共同推动医药卫生体制改革向纵深发展，让人民群众享受到更加优质、高效、便捷的医疗服务。